الخدمات الطبية

الفحص المجهري للبلغم

في حالات الآفات المرضية لأنسجة الرئتين ، شجرة القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية ، يتم تشكيل سر يسمى البلغم. يرافق إفراز البلغم الكثير من أمراض الجهاز التنفسي البشري والجهاز القلبي الوعائي.

يشير الفحص المجهري للبلغم ، وبشكل أكثر دقة ، عقاقيره الملطخة والأصلية ، إلى التركيب الخلوي لهذا السر.

يعمل تكوين الخلية ، بدوره ، على انعكاس لطبيعة العمليات المرضية للرئتين والشعب الهوائية ، ونشاطه ، ويساعد أيضًا على التمييز بين التكوينات البلورية والليفية في السر (من المهم عند تشخيص الأمراض المختلفة) ، لتقييم المؤشرات الجرثومية (حالة البكتيريا الدقيقة) في أعضاء الجهاز التنفسي.

الخلايا والألياف المرنة في نتائج التحليل

تخدم مستحضرات البلغم الأصلية والملطخة كأساس للفحص المجهري. إذا كانت هناك حاجة للكشف عن البكتيريا الدقيقة ، فإن مسحات البلغم تتطلب تلطيخ الجرام ، وتلطيخ رومانوفسكي - جيمسا ، وإذا كان ضروريًا للكشف عن مرض السل ، فهي ملطخة وفقًا لتسيل - نيلسن.

في حالة حدوث الالتهاب الرئوي في البلغم المختبر ، يمكن ملاحظة خلايا الظهارة وخلايا الكريات البيض وكريات الدم الحمراء والبلاعم السنخية.

يشير عدد كبير من الخلايا الظهارية إلى عينة فقيرة وذات جودة منخفضة من السر تم أخذها للبحث.

والحقيقة هي أنه عندما يتم تجاوز مؤشر 10 خلايا ظهارية في مجال الرؤية خلال الفحص المجهري ، يستنتج الفنيون في المختبر أن عينات من البلعوم الأنفي ، تجويف الفم ، التي ليس لها قيمة تشخيصية ، هي السائدة في البيانات التحليلية. ببساطة ، تلقى المختبر للتحليل لا البلغم ، ولكن لعاب المريض.

تسمى الخلايا الشبكية الكيسية الكبيرة الحجم ذات النواة الغريبة والعديد من الادراج الخلوية ، الموجودة قليلاً في البلغم ، البلاعم السنخية. قد تحتوي الادراج في السيتوبلازم الموجود فيها على خلايا غبار ، كريات الدم البيضاء ، وغيرها. في ظل وجود عملية التهابية في الجهاز التنفسي وحمة الرئة ، على وجه الخصوص ، مع الالتهاب الرئوي ، يزيد عدد الضامة السنخية في البلغم.

يوجد ظهارة مهدبة أسطوانية في الجسم في منطقة الحنجرة المخاطية والشعب الهوائية والقصبة الهوائية. هذه هي خلايا ممدود مع امتداد نهاية واحدة مع نواة وأهداب. تتواجد خلايا الظهارة الهدبية في أي البلغم ، ولكن إذا تجاوز عددها الحد الأقصى المسموح به ، فقد يشير ذلك إلى التهاب الشعب الهوائية الحاد والتهاب القصبات والتهاب الحنجرة والتوسع القصبي وتلف آخر في الغشاء المخاطي القصبي والقصبات الهوائية.

في كمية من 2-5 الكريات البيض في مجال الرؤية ، والفحص المجهري ليست غير عادية. هذا التركيز منهم موجود تماما في كل سر.

ومع ذلك ، تشير الزيادة الكبيرة في عددها إلى عمليات التهابية في أنسجة الرئتين والأغشية المخاطية للقصبة الهوائية والقصبات الهوائية ، والتي يمكن إظهارها للمتخصصين الذين يعانون من توسع القصبات أو الغرغرينا أو خراجات الرئة.

في حالة تلطيخ مستحضرات البلغم وفقًا لرومانوفسكي-جيمسا ، يصبح من الممكن التمييز بين كريات الدم البيضاء بشكل منفصل ، مما يلعب في بعض الحالات دورًا مهمًا في تشخيص الأمراض.

إجمالي عدد خلايا الكريات البيض العدلية وعددهم بشكل تنكسي مع شظايا نووية وسيتوبلازم مدمر قد يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي في الشعب الهوائية أو أنسجة الرئة. يشير التركيز العالي لخلايا الكريات البيضاء التنكسية دائمًا إلى نشاط الالتهاب والتكهن الحاد أثناء المرض.

عادةً ما توجد كرات الدم الحمراء المفردة في أي البلغم ، ولكن إذا كان عددهم مرتفعًا للغاية من حيث الفحص المجهري ، فإن هذا يشير إلى حدوث انتهاكات لنفاذية الأوعية الدموية لدى أولئك الذين يعانون من الالتهاب الرئوي ، وعملية تدمير الأنسجة الرئوية أو الشعب الهوائية ، ووجود ركود في دوائر صغيرة من الدورة الدموية ، ورئة نوبة قلبية. مع نفث الدم من أي أصل ، خلايا الدم الحمراء المتعددة موجودة دائما في البلغم.

مع التدمير المتنوع لأنسجة الرئة نتيجة للخراجات والدرن وسرطان الرئة المتحلل في البلغم ، يجد الخبراء دائمًا الألياف البلاستيكية في شكل خيوط رقيقة ملتوية مع فصل ثنائي التفرع فقط ملازم في النهايات.

في الالتهاب الرئوي ، يشير مظهر البلغم في هذه الألياف إلى بداية المضاعفات - خراج أنسجة الرئة. في الوقت نفسه ، يمكن أن تظهر الألياف المرنة في بداية المضاعفات حتى قبل تصويرها بالأشعة السينية.

في كثير من الأحيان ، في حالة السل ، والداء الشعاعي ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الشعب الهوائية الليفي في البلغم ، تبدأ ألياف الألياف الفائقة في الانفصال.

تميز الألياف التي تشبه الشعاب المرجانية حدوث السل الكهفي ، والألياف المرنة غير المنتفخة (بأملاح الكالسيوم) - انهيار التزجيج في مرض السل. لذلك ، مع العملية الالتهابية السريعة في أنسجة الرئة في تحليل البلغم ، يرى المتخصصون:

  • الشخصية المخاطية أو صديدي البلغم فحصها.
  • زيادة عدد العدلات في المادة الحيوية ، وكذلك أشكالها التنكسية ؛
  • زيادة عدد الضامة السنخية في مادة الدراسة ؛
  • ظهور ألياف مرنة ، مما يشير إلى عملية تدمير أنسجة الرئة وخراجها.

اللوالب والبلورات في البحوث الميكروبيولوجية

أيضا في الفحص الميكروبيولوجي للبلغم ، يمكن للفنيين تصور اللوالب أو البلورات. لذلك ، تحدث اللوالب كورشمان خلال حالة الشعب الهوائية التشنجي وظهور جلطات المخاط في الشعب الهوائية.

عندما يتم طرح مخاط السعال في تجويف الشعب الهوائية أكبر ، في حين يأخذ شكل دوامة. ويلاحظ هذه الظاهرة في الربو وأورام الرئة والتهاب الشعب الهوائية. وبلورات Charcot-Leiden هي نتاج لفسات الحمضات ويتم اكتشافها في البلغم لعلاج الربو ، والحساسية ، والصداع الرئوي ، ووجود مخترق رئوي يوزيني.

من الممكن أيضًا حدوث بلورات الكوليسترول في البلغم ، إذا كان المريض يعاني من خراج أو ورم رئوي أو داء المكورات الرئوية أو بلورات الهيماتويدين مع الغرغرينا أو الرئة.

بين ما يسمى براريق شفافة شعاء خلال داء الشعيات الرئوي العناصر التي يمكن اكتشافها أخرى، الجسيمات المشوكة في المشوكات الرئوي، سدادات رمادي مصفر ديتريش مع نكهة غير سارة في خراج الرئة، والرباعيات مرض توسع القصبات إرليخ (obezystvlennye المخلفات ومرونة الألياف، بلورات الكوليسترول ومرض السل المتفطرة) في نتيجة لحدوث بؤر التدرن الرئوي الأولي ، فقر الدم أثناء الالتهابات الرئوية الفطرية ، وكذلك الأكياس الرئوية ، كروية الفطريات ، يرقات الإسكاريس ، حب الشباب المعوي ، وبيض الرئة فلوك فلوك.

من المهم أن نعرف أن الربو القصبي يختلف عن جميع أمراض الجهاز الرئوي عن طريق فصل جزء صغير من البلغم اللزج للغاية. أثناء المراقبة المجهرية ، يتم تصور جيدًا لوالب كرشمان ، الحمضات ، الظهارة الأسطوانية وبلورات شاركو ليدن. في الحالة الطبيعية للشخص وفي غياب الربو ، لا يمكن أن تكون جميع المكونات المذكورة أعلاه موجودة في البلغم.

يقدم الطب الحديث باستمرار أحدث أساليب تشخيص بعض الأمراض ، بحيث يحدث التشخيص ، وكذلك المسار الصحيح للعلاج ، بأسرع سرعة ممكنة ، مع تجنب المضاعفات.

تسهم الدراسات الميكروبيولوجية للبلغم في تحديد جميع الكائنات الحية الدقيقة المعروفة التي يمكن أن تؤثر على المناطق الرئوية والشعبية ، وكذلك تثير طفرة في العديد من الأمراض ، بدءاً من أورام السرطان ، وتنتهي بالسل.

يساعد هذا التحليل المتخصصين من خلال مقارنة نتائج الفحوصات والتحليلات المختلفة بدقة عالية لتحديد حدوث أمراض معينة في المريض والبدء بسرعة في اتخاذ تدابير للقضاء على هذه العمليات.

شاهد الفيديو: شاهد شكل الاشياء الحقيقي تحت المجهر عالم لم تراها من قبل ! (كانون الثاني 2020).

Loading...